Ospite: Mr Donald Morchower, Vice President-Information Technology Services

Sito Internet: http://www.highmark.com

Highmark Group è stato creato nel 1996 dalla fusione di due grandi compagnie di assicurazioni malattia della Pennsylvania, formando l'ottava società statunitense di questo ramo. Da allora, Highmark ha diversificato in termini sia geografici che di prodotto, principalmente tramite una serie di acquisizioni strategiche, ed ora conta oltre 21 millioni di americani fra i suoi clienti. I premi superano i $7 miliardi, ed il patrimonio aziendale è di più di $4 miliardi. Highmark è costituita da una ventina di consociate operative, raggruppate in quattro grandi aree:

1. Highmark Health Coverage Companies: queste forniscono polizze malattia, servizi amministrativi e sistemi informativi a ditte e assicurati singoli;
   
   
2. Highmark Life and Casualty Companies: forniscono polizze vita e invalidità;
   
   
3. Highmark Community Service Affiliates: eseguono ricerca ed analisi su temi sanitari, offrendo educazione e programmi specializzati per i bambini (N.B. gran parte di questo materiale è disponibile al pubblico tramite il sito Web della Highmark);
   
   
4. Highmark Service Companies: forniscono risorse amministrative e tecnologiche a ditte e enti sanitari in tutti gli Stati Uniti.

Per la maggior parte, queste attività si concentrano in Pennsylvania, dove oltre metà della popolazione di 12 milioni ha almeno un tipo di polizza Highmark. Tuttavia, come parte della strategia di crescita, Highmark vende alcuni prodotti a livello regionale o nazionale; a questo scopo, ha aperto 29 uffici regionali. Due consociate acquisite di recente sono United Concordia Companies Inc., fornitore a livello nazionale di copertura dentistica, e Davis Vision, il terzo fornitore nazionale di polizze per la vista (occhiali ecc.). Davis Vision serve 7,9 milioni di clienti, e gestisce 37 negozi di ottica e tre laboratori.

Sta crescendo rapidamente il settore dei servizi, che consuma una grande quantità di risorse T.I. Ad esempio, Highmark elabora ogni anno oltre 90.000.000 sinistri Medicare su un territorio di 8 Stati. (Medicare è un'assicurazione malattia sponsorizzata dal Governo Federale per i cittadini che hanno superato i 65 anni di età.). Direct Access Services (DAS) è un'unità di business Highmark che fornisce a medici e paramedici una gamma di informazioni elettroniche su temi della salute, ed altri servizi, quali sistemi di pagamento. Due esempi:

• DataStream, una "stanza di compensazione" elettronica a costi convenienti, tramite la quale 20.000 professionisti del settore (medici, paramedici, laboratori ecc.) si fanno regolare i sinistri nei confronti di un certo numero di compagnie. Nel 1996, più di 70.000.000 sinistri sono stati liquidati via DataStream.
  
  
• CareConnect, un servizio interattivo on-line che collega circa 4.000 "professionisti della salute" a grandi data base, a materiali di consultazione, e mette in contatto i professionisti fra di loro. CareConnect fornisce l'accesso a diverse informazioni assicurative (copertura delle polizze, status dei sinistri...), tramite un unico log-on comodo. Il sistema facilita anche la schedulazione di visite specialistiche, una componente critica degli odierni metodi di "gestione della salute". L'anno scorso si sono avuti 142,000 login, rappresentanti oltre 1,2 milioni di minuti di utilizzo di CareConnect.

DAS sviluppa e affina prodotti software che aiutano i "professionisti" del settore a navigare sulla "autostrada dell'informazione". Inoltre, sono stati installati in 10 località "chioschi" on-line, con interattività touch-screen, e dotati di telefoni, fax e stampanti, per il reperimento istantaneo di informazioni circa la copertura assicurativa, per sottomettere sinistri, carte ID, moduli, ed eventuali modifiche allo status di un assicurato. Un nuovo programma software, Highmark ICE (Integrated Customer Environment), sta accelerando l'accesso alle informazione da parte di circa 600 dipendenti Highmark addetti alle vendite e alla cura della clientela.

Le T.I. in Highmark rappresentano un'attività grande e complessa; i dipendenti sono 1.200 di cui 800 professional. Si usano grandi mainframe IBM, un back-end Teradata e numerose configurazioni client-server. La rete estesa di telecomunicazioni fa sì che Highmark sia il più grande cliente di Bell Atlantic nello Stato di Pennsylvania. Highmark è all'avanguardia nell'OLAP e nel Data Warehousing, che sono stati gli argomenti principali della giornata.

1. Introduzione a Highmark ed alla sua strategia dei sistemi.
   
2. Data warehousing, data mining e OLAP.
   
3. Tecnologie Internet e commercio elettronico.
   
4. Applicazioni client-server multi-piattaforma.

[Home | ITS | Programma 1999 | E-mail]